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髋关节手术后痛多久

湖南美食网 | 时间:2019-11-11 10:48:10
一、髋关节手术后痛多久二、髋关节手术后的康复训练三、髋关节手术后护理要点

髋关节手术后痛多久

1、髋关节手术后痛多久

人工髋关节置换术后,很多患者都有类似的经历:走一下骨头就顶着疼。事实上,在术后三个月之内,出现这种现象是十分正常的。因为人工髋关节置换的患者都是在手术六周以后才开始训练肌肉,这往往导致患者的肌肉力量并不强壮。失去了肌肉保护的关节,就如同失去了润滑剂,两个坚硬的物体会顶在一起,进而引起碰撞的感觉,有时也会产生疼痛。所以,在刚换完人工髋关节后,患者往往都会有“走一下骨头就顶着疼”的感觉。

但如果超过三个月,这种痛感仍未缓解,就需要到医院检查血沉、C反应蛋白等项目,考虑有没有出现其它问题。

2、髋关节手术后的注意事项

2.1、做完手术出来,床头不能抬高超过70°,这样会使球头自髋臼中脱出。在两腿之间夹两个枕头,双脚不能交叉。翻身时双腿之间仍然需要夹着枕头,且双下肢平行不交叉。

2.2、坐起来时,屈髋不能超过90度,也就是双膝关节必须低于屁股所在位置的高度,此时不能翘二郎腿,也不能内盘和外盘腿。

2.3、解大便时,不能下蹲,可做马桶或者坐在凳子上解,连习行走要在助行器的帮助下行走,循序渐进,不可弯腰拾东西。出院后约6周及时上医院复查X片。根据情况决定下次复诊时间。

3、髋关节手术的适用范围

骨性关节炎是人工关节置换术的首选适应征,其它依次为骨无菌性坏死(如股骨头坏死等)、某些髋部骨折(如股骨颈骨折)、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、良性和恶性骨肿瘤、强直性脊柱炎等。总之,只要有关节破坏的X线征象,伴有中度至重度持续性的关节疼痛和功能障碍,而且通过其他各种非手术治疗都不能得到缓解的疾病,都有进行人工关节置换术的指征。

对于双侧股骨头坏死、双髋或双膝骨性关节炎病人,有时需要同时或先后行双髋或双膝人工关节置换术。对于严重的类风湿性关节炎、强直性脊柱炎病人,由于全身多关节疼痛、僵直、功能障碍,有时往往需行多关节的人工关节置换。

髋关节手术后的康复训练

锻炼以进行踝泵运动、股四头肌、腘绳肌、臀肌的等长收缩练习为主。注意配合呼吸练习。

1、踝泵运动:可增进下肢循环,减轻水肿,预防下肢静脉血栓形成。

动作要点:脚踝及脚趾同时用力往上翘,维持2秒钟,再用力往下压,停2秒后反复进行10至25下。

2、下肢滑行运动:维持下肢关节活动度

动作要点:仰卧在床上,一侧之膝盖来回做弯曲、伸直的动作。

3、股四头肌、小腿三头肌等长运动 维持或增进肌肉力量,避免肌肉萎缩

动作要点:脚放在病床上,踝背伸,用力将膝盖往下压,将膝盖用力伸直,可感觉大腿前面肌肉及小腿后面的肌肉鼓起来,每次停5-6秒钟。

4、抬臀运动:训练臀部及腰部肌肉力量,避免肌肉萎缩

动作要点:仰卧于床,将两侧膝关节及髋关节弯曲约45度,再用力将屁股抬起离床,维持约5-6秒钟。

5、展及内收运动:训练大腿内、外侧肌肉力量,避免肌肉萎缩

动作要点:仰卧于床,双腿张开(外展),再合起来(内收),也可一次练习一只脚。

髋关节手术后护理要点

1、体位

向患者说明体位对预防脱位的重要性,使患者主动配合。THA术后,将患肢置于外展30°中立位,行皮牵引或穿丁字鞋,两腿间夹软枕,宜向健侧翻身。一旦发生脱位,应立即制动以减轻疼痛和防止发生血管、神经损伤,并及时报告医生处理。

2、病情观察

常规给予吸氧及床边心电监护仪监测生命体征变化,医学教|育网搜集整理并注意患者意识状态和患肢血液循环情况,每15~30min观察血压、脉搏、呼吸1次,平稳后可改为1~2h/次。观察伤口渗血情况、敷料有渗血或渗液时应及时更换。

3、疼痛护理

麻醉作用消失后,患者即感切口疼痛,24h内最剧烈,护士应主动评估患者的疼痛程度并实施针对性护理干预措施。

4、饮食

患者年龄大、体质差,手术创伤大,应给予富含维生素、高蛋白、高钙、易消化饮食,必要时输血以增强身体抵抗力,合并糖尿病者予糖尿病饮食。

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